fockos
Επιφανές μέλος
Ο fockos αυτή τη στιγμή δεν είναι συνδεδεμένος. Επαγγέλεται Νευρολόγος και μας γράφει απο Αθήνα (Αττική). Έχει γράψει 15,089 μηνύματα.
29-05-19
21:55
Είναι μερικές φορές που δε σε νοιάζει αν το επάγγελμα που ασκείς είναι μουράτο ή όχι απλά θέλεις να το παρατήσεις όσο πιο γρήγορα γίνεται......
μια από αυτές τις φορές είναι σήμερα για μένα.
μια από αυτές τις φορές είναι σήμερα για μένα.
fockos
Επιφανές μέλος
Ο fockos αυτή τη στιγμή δεν είναι συνδεδεμένος. Επαγγέλεται Νευρολόγος και μας γράφει απο Αθήνα (Αττική). Έχει γράψει 15,089 μηνύματα.
28-05-19
20:18
Για απλα πραγματα, πχ κρυωμα ή κατι που μπορει να περιμενει, συμφωνω. Υπαρχουν ομως πραγματα που δεν μπορουν να περιμενουν, παρολο που εκ πρωτης οψεως φαινονται ασημαντα. Επισης αυτη η υπερβολη που αναφερεις, μπορει να σωσει εναν που αλλος γιατρος πιθανοτατα θα αγνοουσε, οπως πχ καποιο περιστατικο καρκινου. Εγω θα πηγαινα στα επειγοντα αν ειχα παει προηγουμενως σε γιατρο και δεν με πηρε στα σοβαρα ή δεν θεωρησε οτι πρεπει να γινουν διαγνωστικες εξετασεις. Δυστυχως υπαρχουν πολλοι τετοιοι γιατροι.
Δεν ξερω αν σε καταλαβα, αλλα γιατι πρεπει να σου δινει καποιος ιατρος το τηλεφωνο του; Εννοεις το τηλ του ιατρειου του; Το κινητο του; Εγω αν ημουν γιατρος σε πολυ σπανιες περιπτωσεις θα εδινα το κινητο μου. Αν εννοεις το τηλ του ιατρειου του, τοτε ναι συμφωνω. Δεν μπορω να καταλαβω γιατι θα παει καποιος στα επειγοντα, θα δει καποιον και δεν θα παει να τον δει για follow up. Δηλαδη υπαρχουν ανθρωποι που καθε φορα βλεπουν αλλο γιατρο για το ιδιο προβλημα; Το καταλαβαινω αν το κανουν για 2η γνωμη, αλλα αν το κανουν για να γλυτωσουν χρηματα, τοτε ειναι εντελως ηλιθιοι.
Εδω θα διαφωνησω καθετα. Οι καθηγητες εχουν περισσοτερη εμπειρια και ειναι απειρες φορες καλυτεροι σε πολυπλοκα περιστατικα. Το βλεπω καθημερινα που στελνουν στους δικους μας (και οι 4 ειναι καθηγητες) περιστατικα που καποιοι αλλοι χειρουργοι, μη καθηγητες στο 99% των περιπτωσεων, και απο επαρχια, τα εχουν κανει χαλια και οι δικοι μας κανουν το clean up. Επισης ενας καθηγητης ειναι πιο εξειδικευμενος. Δεν μπορω να ανεβασω φωτο λογω ιατρικου απορρητου, αλλα αν δεις τι τρελα reconstructions με skin flaps, tendon-muscle-bone grafts κανουν, θα διαπιστωσεις οτι ενας που δεν ειναι καθηγητης ειναι αδυνατον να τα κανει. Το πλεονεκτημα με τους καθηγητες ειναι οτι αν η περιπτωση ειναι δυσκολη, θα την συζητησουν σε rounds, grand rounds, combined rounds και συνεδρια με αλλους καθηγητες. Επειδη μαλιστα γνωριζονται μεταξυ τους, πολλες φορες μιλανε με αλλους καθηγητες απο τον ιδιο κλαδο ή διαφορετικο μεσω τηλεφωνου και πολλες φορες κανουν ιατρεια οπου τον ασθενη τον βλεπουν 2 ή περισσοτεροι καθηγητες ταυτοχρονα. Οι καθηγητες εχουν πιο πολλες δεξιοτητες και οσοι γιατροι δεν το παραδεχονται ειναι εγωιστες.
Οι καθηγητες αναγκαζονται να ενημερωνονται σε καθημερινη βαση. Διαβαζουν, διδασκουν, δημοσιευουν. Ο μη καθηγητης μετα το τελος της βαρδιας θα παει απλα σπιτι του. Το πρωι θα κανει τα rounds στους ασθενεις και δεν θα κατσει να διδαξει residents και fellows. Ο μη καθηγητης δεν κανει ερευνες και πηγαινει σπανια σε συνεδρια. Οπως επισης σπανια παρουσιαζει ευρηματα σε συνεδρια.
Οι καθηγητες μπορει να μην σου αφιερωνουν πολυ χρονο και να νομιζεις οτι δεν σου δινουν σημασια. Βλεπουν πολλους ασθενεις και ειναι πιο γρηγοροι στις εξετασεις τους γιατι γνωριζουν πιο καλα το αντικειμενο τους. Σιγουρα υπαρχουν και αυτοι που λες, αλλα η αποψη μου ειναι οτι ο καθηγητης δεν συγκρινεται με τον απλο ή/και επαρχιακο ιατρο.
Αναφέρομαι στην Ελλάδα κυρίως δεν ξέρω για έξω . ΄Στην Αμερική - Καναδά που υπάρχει αξιοκρατία πιστεύω ότι όσο πιο ψηλά κοιτάξεις σε κλίμακα τόσο το καλύτερο.
Για τους καθηγητές δεν ειναι ο κανόνας υπαρχουν και καλοί αλλά έχω πολλά παραδείγματα. Ένας φιλος που γεννούσε η γυναίκα του πηγε σε πολύ γνωστό καθηγητή και έδινε πολλά λεφτά για το follow up. Στο τέλος ξεγέννησε άλλος το παιδί και ο ιατρος δεν πήρε ουτε ένα τηλέφωνο.
Επίσης στην Ελλαδα 1000 φορές να διαλέξεις έναν απλό ιδιώτη παιδίατρο παρά έναν καθηγητή.... για πολλούς και διάφορους λόγους.
Πολλές φορές μικρή σημασία έχει να κάνεις έρευνες και να συμμετέχεις στα συνέδρια αλλά να παρακολουθείς τον ασθενή σαν ασθενή και όχι σαν ένα νούμερο από τα 1000δες. Επίσης στο νοσοκομείο που δουλεύω υπάρχουν καθηγητές με βαρβάτα βιογραφικά και δεν ξέρει να εξετάζει κλινικά ένα παιδί ( ο λόγος είναι ότι βάζει αλλους από την ομάδα να τα εξετάζουν και δεν έχει την αντίστοιχη κλινική εμπειρία που έχει ένας ιατρος μη καθηγητής στην ίδια ηλικία.
Επίσης ας περάσω στην ειδικότητα μου..... ένας νευρολόγικός ασθενής πρέπει να έχει τακτική νευρολογική παρακολούθηση να κάνεις φυσικοθεραπείες να κάνεις κοκ. Αν το βλέπει ένας απλός νευρολόγος θα υπάρχει κάποιος που το παρακαλουθεί και να παίρνει σύμφωνα με πρωτόκολλα άμεσες αποφάσεις. Ο καθηγητής που βλέπει μια φορά το χρόνο έναν ασθενή εκ των πραγμάτων δε θα μπορεί να πάρει αμεσα αποφάσεις.
Τελος για το προσωπικό τηλέφωνο για ειδικότητες όπως η παιδιατρική (ειδικά οταν έχουμε νεογέννητα) και η γυναικολογία πιστεύω ότι είναι ένα + να έχεις το τηλέφωνο του ιατρού.... στο δημόσιο δε το δίνουν γιατι δε τους νοιάζει αν πάθει κάτι ο ασθενής ένας ιδιώτης ιατρός τον νοιάζει για αυτό θα το δώσει και θα απαντήσει και στην ακατάλληλη ώρα.
fockos
Επιφανές μέλος
Ο fockos αυτή τη στιγμή δεν είναι συνδεδεμένος. Επαγγέλεται Νευρολόγος και μας γράφει απο Αθήνα (Αττική). Έχει γράψει 15,089 μηνύματα.
24-05-19
10:38
Σε αυτό το ποστ θα σας πω τον τρόπο ώστε οι ιατροί να σας βλέπουν με σεβασμό.
1) Αποφεύγετε τα επείγοντα... πέρα των πραγματικών επειγόντων περιστατικών. Το να έρχεσαι με ένα πρόβλημα που κρατάει 3+ μήνες με την αφορμή δε μπορώ να κλείσω ραντεβού και έχει αναμονή μόνο κακό θα κάνετε. Τα περιστατικά που έρχονται σε μένα προσπαθώ πρώτα να καλυφτώ νομικά και μετά να κάνω αυτό που θεωρώ ιατρικά σωστό. Με λίγα λόγια μια κεφαλαλγία ξεκάθαρη ημικρανικού χαρακτήρα με πιεστικούς γονείς πολλές φορές θα δώσω αξονική να δώσω δηλαδή στο παιδί αχρείαστη ακτινοβολία ώστε να καλυφθώ νομικά και μετά θα διώξω τον ασθενή με οδηγίες που ξέρω ότι δε θα ακολουθήσει. Το παιδί θα συνεχίσει να πονάει και ο γονέας που βαρέθηκε να κλείσει ένα ραντεβού θα βασανίζει παραπάνω το παιδί του. Ο λόγος που το κάνω αυτό είναι επειδή το παιδί πρέπει να έχει ένα follow up (ως ειδικευόμενος δε μπορώ να κάνω follow up) και στα επείγοντα αυτό δε γίνεται.... το να προτρέπω να κλείσει ραντεβού στο 1535 είναι μάταιος τρόπος γιατί μερικοί απλά δε καταλαβαίνουν.
2) Επίσης το να έρχεσαι 4 το πρωί για πρόβλημα το οποίο δεν είναι επείγον τι χειρότερο για έναν επαγγελματία ο οποίος ήταν στο πόδι όλη μέρα και πρέπει να κρατάει δυνάμεις για πραγματικά επείγοντα περιστατικά. Αναγκαστικά θα σας δει , θα κάνει ότι θεωρεί αναγκαίο αλλά και πάλι θα πάτε στον αυτόματο πιλότο.
3) Το να σας βλέπει ένας ιατρός χωρίς να σας δίνει το προσωπικό σας τηλέφωνο είναι ουσιαστικά σαν να σας βλέπει ένας αυτόματος πιλότος. Δυστυχώς ή ευτυχώς κυβέρνηση είναι ο ΣΥΡΙΖΑ και τα πρωινά (τζάμπα για τους ασθενεις) εξωτερικά ιατρεία δε γίνεται σωστή δουλεια. Δε γίνεται εκ των πραγμάτων ένας ιατρός να κάνει follow up σε 1000 τζαμπατζήδες..... εκ των οποίων οι μισοί ειναι μετανάστες με σοβαρότατα προβλήματα και οι αλλοι κακής ποιότητας χαρακτήρες.
4) Για αυτό τον λόγο αν θέλετε δημόσιο να κλείνετε απογευματινό ιατρείο στο οποίο πληρώνετε καπου στα 70 ευρώ (λιγότερο από τα μισά πάνε στον ιατρό) και του δείχνετε οτι τον σέβεστε και από την άλλη σας σέβεται και αυτός. Πολλές φορές σας δίνει το τηλέφωνο του και είναι άμεσα διαθέσιμος στο τηλέφωνο σε ότι και αν χρειαστειτε. Πέρα από τα χρήματα τα οποία δεν είναι πολλά για το ιατρό με το απογευματινό δείχνετε ότι εσείς επιλέγετε τον ιατρό και δε πάτε έτσι απλά επειδή είναι τζάμπα.
5) Αποφύγετε τους μεγαλοκαθηγητάδες και τα μεγάλα ονοματα. Πολλές φορές περισσότερη προσχολή θα σου δείξει ένας επιμελητής παρα΄ένας καθηγητής πανεπιστήμιόυ... Επίσης ο καθηγητής πουλάει τον τίτλο του και όσα και αν του σκάσετε κατά πάσα πιθανότητα δε θα σας σεβαστει.( δεν ισχύει για όλους τους καθηγητές αυτό παιδιά αλλά για παρα πολλούς). Υπάρχουν καθηγητές που δεν κάνουν ιδιωτικό ιατρείο και σέβονται τον ασθενή ακομα και αν δεν έχει λεφτά να τους πληρώσει.
1) Αποφεύγετε τα επείγοντα... πέρα των πραγματικών επειγόντων περιστατικών. Το να έρχεσαι με ένα πρόβλημα που κρατάει 3+ μήνες με την αφορμή δε μπορώ να κλείσω ραντεβού και έχει αναμονή μόνο κακό θα κάνετε. Τα περιστατικά που έρχονται σε μένα προσπαθώ πρώτα να καλυφτώ νομικά και μετά να κάνω αυτό που θεωρώ ιατρικά σωστό. Με λίγα λόγια μια κεφαλαλγία ξεκάθαρη ημικρανικού χαρακτήρα με πιεστικούς γονείς πολλές φορές θα δώσω αξονική να δώσω δηλαδή στο παιδί αχρείαστη ακτινοβολία ώστε να καλυφθώ νομικά και μετά θα διώξω τον ασθενή με οδηγίες που ξέρω ότι δε θα ακολουθήσει. Το παιδί θα συνεχίσει να πονάει και ο γονέας που βαρέθηκε να κλείσει ένα ραντεβού θα βασανίζει παραπάνω το παιδί του. Ο λόγος που το κάνω αυτό είναι επειδή το παιδί πρέπει να έχει ένα follow up (ως ειδικευόμενος δε μπορώ να κάνω follow up) και στα επείγοντα αυτό δε γίνεται.... το να προτρέπω να κλείσει ραντεβού στο 1535 είναι μάταιος τρόπος γιατί μερικοί απλά δε καταλαβαίνουν.
2) Επίσης το να έρχεσαι 4 το πρωί για πρόβλημα το οποίο δεν είναι επείγον τι χειρότερο για έναν επαγγελματία ο οποίος ήταν στο πόδι όλη μέρα και πρέπει να κρατάει δυνάμεις για πραγματικά επείγοντα περιστατικά. Αναγκαστικά θα σας δει , θα κάνει ότι θεωρεί αναγκαίο αλλά και πάλι θα πάτε στον αυτόματο πιλότο.
3) Το να σας βλέπει ένας ιατρός χωρίς να σας δίνει το προσωπικό σας τηλέφωνο είναι ουσιαστικά σαν να σας βλέπει ένας αυτόματος πιλότος. Δυστυχώς ή ευτυχώς κυβέρνηση είναι ο ΣΥΡΙΖΑ και τα πρωινά (τζάμπα για τους ασθενεις) εξωτερικά ιατρεία δε γίνεται σωστή δουλεια. Δε γίνεται εκ των πραγμάτων ένας ιατρός να κάνει follow up σε 1000 τζαμπατζήδες..... εκ των οποίων οι μισοί ειναι μετανάστες με σοβαρότατα προβλήματα και οι αλλοι κακής ποιότητας χαρακτήρες.
4) Για αυτό τον λόγο αν θέλετε δημόσιο να κλείνετε απογευματινό ιατρείο στο οποίο πληρώνετε καπου στα 70 ευρώ (λιγότερο από τα μισά πάνε στον ιατρό) και του δείχνετε οτι τον σέβεστε και από την άλλη σας σέβεται και αυτός. Πολλές φορές σας δίνει το τηλέφωνο του και είναι άμεσα διαθέσιμος στο τηλέφωνο σε ότι και αν χρειαστειτε. Πέρα από τα χρήματα τα οποία δεν είναι πολλά για το ιατρό με το απογευματινό δείχνετε ότι εσείς επιλέγετε τον ιατρό και δε πάτε έτσι απλά επειδή είναι τζάμπα.
5) Αποφύγετε τους μεγαλοκαθηγητάδες και τα μεγάλα ονοματα. Πολλές φορές περισσότερη προσχολή θα σου δείξει ένας επιμελητής παρα΄ένας καθηγητής πανεπιστήμιόυ... Επίσης ο καθηγητής πουλάει τον τίτλο του και όσα και αν του σκάσετε κατά πάσα πιθανότητα δε θα σας σεβαστει.( δεν ισχύει για όλους τους καθηγητές αυτό παιδιά αλλά για παρα πολλούς). Υπάρχουν καθηγητές που δεν κάνουν ιδιωτικό ιατρείο και σέβονται τον ασθενή ακομα και αν δεν έχει λεφτά να τους πληρώσει.
fockos
Επιφανές μέλος
Ο fockos αυτή τη στιγμή δεν είναι συνδεδεμένος. Επαγγέλεται Νευρολόγος και μας γράφει απο Αθήνα (Αττική). Έχει γράψει 15,089 μηνύματα.
27-03-19
02:04
Μεγάλα νοσοκομεία πλέον της επαρχίας δεν λειτουργούν οι παιδιατρικές τους κλινικές και τα επείγοντα και τα περιστατικά τα στέλνουν όλα στα μεγάλα νοσοκομεια της Αθήνας με αποτέλεσμα η αναμονή εκεί να έχει αυξηθεί γεωμετρικά. Η πλάκα είναι ότι περιμενουν 5 ώρες και βάλε για να τους δει ένας ειδικευόμενος με αμφίβολη ποιότητα στις γνώσεις τους. Η ιδιωτική ασφάλεια τουλάχιστον στα νέα παιδιά που γεννιούνται και στατιστικά έχουν πολλές πιθανότητες να χρειαστούν νοσοκομείο τα επόμενα χρόνια δεν είναι πολυτέλεια. Πλέον είναι απαραίτητη.
Εμένα μου έρχονται περιστατικά από Κέρκυρα, από νησιά του Αιγαίου, από Θεσσαλονίκη και ένα σωρό......
Για τα περιστατικά που έχω δε μπορώ να κλείσω άμεσα Μαγνητικες. υπέρηχους και γενικά για να κλείσω μια εξεταση εκτός της κλινικης θέλει βαβούρα.
Kαντε ιδιωτικές ασφάλειες παιδια΄....
Γενικά το σύστημα έχει υπερκορεστεί και δουλειά σοβαρή δεν γίνεται.. και προσωπικά πιστεύω ότι η αιτία αυτού είναι ότι ειναι όλα τζάμπα, το δημόσιο υπεχρεώνεται με ανούσιες εξετάσεις απο φοβισμένους ιατρούς για να τους στείλει κάποιος ασθενής που αντιμετωπίστηκε λάθος (ή που νόμιζε πως αντιμετωπίστηκε λάθος) στον τάκο.
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 5 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.
fockos
Επιφανές μέλος
Ο fockos αυτή τη στιγμή δεν είναι συνδεδεμένος. Επαγγέλεται Νευρολόγος και μας γράφει απο Αθήνα (Αττική). Έχει γράψει 15,089 μηνύματα.
23-03-19
22:47
Στην Ελλάδα όλοι παίρνουν θεραπείες και κάνουν διαγνωστικες εξετάσεις παρά τα προβλήματα που υπάρχουν στις υποδομές.... στην Αμερική αν δεν έχεις λεφτά είσαι στο έλεος του Θεού....
Σημείωση: Το μήνυμα αυτό γράφτηκε 5 χρόνια πριν. Ο συντάκτης του πιθανόν να έχει αλλάξει απόψεις έκτοτε.